Mediwalks는 수억건의 의료 명세서 데이터 속에서 사람, 질병, 의료행위와 의약품의 관계, 연결, 흐름을 찾습니다. 이를 통해 환자, 의사, 건강보험, 제약회사, 보험회사와 같은 우리의 고객이 필요로 하는 형태로 정보를 생성해냅니다. Mediwalks Paper는 질병을 중심으로 진단, 환자, 처방 의약품의 분석을 담았습니다.


서울 지역 처방 의약품 사용액 상위 10종과 “이마티닙메실레이트” 분석

심평원 환자표본(NPS-HIRA) 의료명세서 분석을 통해, 2014년 사용액 기준 서울 지역 처방 의약품 상위 10종을 아래에 표로 정리했다.

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2014년 서울지역 처방 의약품 사용액 상위 10종 (출처: 심평원 환자표본)

서울 지역 사용액 기준 상위 10종 의약품의 식약처 분류는 동맥경화용제 4종, 항악성종양제 2종, 간장질환용제, 기타의 화학요법제, 해열/진통/소염제, 기타의 중추신경용약이 각각 1종씩 포함되어 있었다. 전국 상위 10종과 비교해보면 서울 지역 상위 10종에는 전국 상위 10종에 포함되지 않은 항악성종양제 2종이 포함되어있다. 이 중에서 이마티닙메실레이트 주성분의 사용액, 처방횟수, 처방 진단과-질병관계 분석을 아래에 담았다.

이마티닙메실레이트 주성분(이하 글리벡 주성분)은 만성골수성백혈병 치료제로 제약회사 노바티스사의 글리벡이 오리지널 의약품이다. 글리벡정 주성분은 2013년 5월까지 특허권을 유지하였고 2013년 6월에 12종의 글리벡 주성분 제네릭 의약품이 급여 등록되었다.

412701AT - 사용액 - 비교 그래프

2010-2014년 이마티닙메실레이트 100mg(412701AT) 사용액 변동 그래프 (단위: 원)
출처: trends.mediwalks.com

글리벡 주성분의 사용액은 2010년 약 1006억원에서 연평균 -7.1%씩 감소하여 2014년에는 749억원이었다. 직전년도와 비교한 연도별 사용액 성장률은 2011년 10.5%, 2012년 -0.8%, 2013년 -6.3%, 2014년 -27.6%이다.

412701AT - 처방횟수 - 비교 그래프

2010-2014년 이마티닙메실레이트 100mg(412701AT) 처방횟수 변동 그래프 (단위: 원)
출처: trends.mediwalks.com

글리벡 주성분의 처방횟수는 2010년 약 2만 6천 건에서 연평균 2%씩 증가하여 2014년에는 2만 8천건이었다. 직전년도와 비교한 연도별 처방횟수 성장률은 2011년 11.3%, 2012년 -8.8%, 2013년 -8.1%, 2014년 16.1%이다.

사용액과 처방횟수의 연도별 상장률을 함께 비교해보면 2014년도 처방횟수는 16.1% 증가하였으나 사용액은 -27.6% 감소했음을 알 수 있었다. 이와 관련하여 글리벡 주성분의 급여 상한가 변동을 살펴보았는데, 글리벡 주성분 급여 상한가는 2013년 9월부터 기존 21,281원에서 14,897원으로 하락하였고 2014년 7월에는 11,396원으로 다시 하락하였다.

아래는 라인웍스의 전문의약품 사용성 분석 서비스인 <메디웍스 트렌즈>를 이용해 글리벡 주성분의 처방 진단과와 처방 질병에 대해서 분석해 보았다.

412701AT - sankey 차트

2014년 이마티닙메실레이트 100mg(412701AT) 처방 진단과-질병 연결 챠트
출처: trends.mediwalks.com

2014년 글리벡 주성분 전체 처방의 89.7%는 내과에서 이루어졌다. 글리벡 주성분이 처방된 질병을 보면 골수성 백혈병 16.8%, 위의 악성신생물 4.9%, 작은창자 악성신생물 4.2% 등 이었다. 한편, 요양기관종별로 글리벡 주성분의 사용액 비율을 보면 상급종합병원이 80.2%, 종합병원이 19.7%를 차지했다. 전국에 있는 상급종합병원은 총 43개이며, 이 중 서울지역에 17개가 분포되어 있다. 이를 통해 추측해보면 글리벡 주성분은 주로 상급종합병원에서 처방되는데, 상급종합병원은 서울지역에 전체의 39.5%가 분포하고 있으므로 서울 지역 처방 의약품 사용액 상위 10종에 글리벡 주성분이 포함 된 것으로 보인다.

위의 분석을 통해 글리벡 주성분(이마티닙메실레이트 100mg)은 주로 상급종합병원의 내과에서 골수성 백혈병, 위나 작은창자의 악성신생물 질병에 처방되고 있음을 알 수 있다. 또, 연평균 성장률 기준으로 2010년보다 2014년에 처방횟수는 소폭 상승(연 2%)하였지만 사용액은 감소(연 -7.1%)하였다. 이는 2013년 9월부터 하락한 글리벡 주성분 급여 상한가와 관련이 있을 것으로 추측된다.


  • 본 분석은 글리벡 주성분이 처방된 명세서에 포함된 진단과와 모든 질병을 분석한 것으로, 글리벡 주성분과 질병 간의 의학적 상관 관계에 대한 해석 자료로 활용할 수는 없습니다.
  • 해당 내용에 대한 코멘트 및 데이터에 대한 심층 분석 문의는 web@linewalks.com 으로 보내 주시길 바랍니다.

References & Annotations

[1] 건강보험심사평가원 : 전체환자데이터셋 (NPS-HIRA) 2010, 2011, 2012, 2013, 2014
[2] 식품의약품안전처 : 의약품명데이터, 주성분명데이터
[3] 메디웍스 트렌즈 : trends.mediwalks.com