[MDwalks Paper] 급성 기관지염 (J20) 분석

Linewalks는 데이터가 질병을 이해하고 대응하는 법을 찾기 위한 중요한 근거가 된다고 믿습니다. Mediwalks는 수억건의 의료 명세서 데이터 속에서 사람, 질병, 의료행위와 의약품의 관계, 연결, 흐름을 찾습니다. 이를 통해 환자, 의사, 건강보험, 제약회사, 보험회사와 같은 우리의 고객이 필요로 하는 형태로 정보를 생성해냅니다. Mediwalks Paper는 질병을 중심으로 진단, 환자, 처방 의약품의 분석을 담았습니다.

질병 (2014) J20 – 급성 기관지염

2014년 기준으로 우리나라에서 가장 많이 발생한 질병은 급성 기관지염(J20)이다. 건강보험심사평가원의 의료통계정보에 따르면 2014년 한 해 급성기관지염으로 진단받은 환자는 15,105,296명이다. (주상병 기준, http://opendata.hira.or.kr/op/opc/olap3thDsInfo.do)

연도 별 환자 수 추이를 살펴보면 2010년 12,300,851명이 급성 기관지염으로 진단을 받았고, 2014년 까지 5년간 연평균 약 5.3%씩 증가하여 왔다. 의료 명세서 청구 건수로 급성 기관지염을 살펴보면 2010년 부터 연평균 약 7.6% 증가하였다. 2014년 환자 수-의료명세서 수를 비교해보면 급성 기관지염 환자 1명 당 연 3.4회 진단을 받았다. 늘어난 환자수, 진단 횟수(의료명세서 건수)로 인해 급성 기관지염의 요양급여비용총액 역시 2010년부터 연평균 9.6% 상승하여 2014년에는 7,527억 원을 기록하였다.

급성 기관지염은 독립된 질환이 아니기 때문에 다른 질환들과 동시에 발병하는 경우가 많으며 특히 소아에서 자주 발생하는 질환으로 알려져있다. 심평원 전체환자표본(NPS-HIRA)을 통해 2014년 의료 명세서를 분석해보면 다른 질병과 급성기관지염을 같이 진단받은 경우는 1억 2백만 건(2014년 전체 의료 명세 건수의 12.6% 수준) 이며, 이 중 약 42.8%가 0~9세의 영유아 연령이다.

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2014년 급성 기관지염(J20) 의료명세서 수 / 환자 수 – 심평원 데이터

연령층 별 급성기관지염 환자 수와 명세서 수를 비교해 보면, 0~9세 급성기관지염 환자의 진료 건 수가 연 7.1건으로 타 연령층에 비해 매우 높은 것으로 나타났다. 병원 종류와 진단과목 기준으로 보면, 급성기관지염 의료명세서의 대부분(약 88%)은 동네 병원과 같은 의원급 요양기관에서 진단되었으며, 진단 과목별로는 각각 내과 40%, 소아청소년과 41%, 이비인후과 13% 등에서 진단이 이루어졌다.

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급성 기관지염(J20)에 많이 처방된 의약품 주성분 7종 – 누적 그래프

급성 기관지염 환자 수는 12월, 1월을 최고치를 보이며 7,8월 최저치를 보이는 계절적 주기를 보이고 있다.(ref03)

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급성 기관지염(J20)에 많이 처방된 의약품 주성분 7종 – 비교 그래프

급성 기관지염 환자에 많이 처방된 의약품의 주성분은 시네츄라 주성분, 아세틸시스테인(뮤테란 주성분), 아세트아미노펜(타이레놀 주성분), 움카민시럽 주성분 등이 있으며, 이들 주성분은 진해거담제, 해열진통제 등의 효능군에 속한다.

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급성 기관지염 처방 의약품의 2014년 사용액을 살펴보면 안국약품의 시네츄라 시럽이 사용액 규모가 가장 큰 주성분으로 335억원의 사용액을 기록하였다. 시네츄라 시럽은 2011년 출시 이 후 2012년 부터 2014년 까지 급성 기관지염 사용액 순위 1위를 기록하였다. 뒤를 이어 2위 아세틸시스테인(뮤테란 주성분, 324억원), 3위 아세트아미노펜(타이레놀주성분, 283억원), 4위는 코푸시럽 주성분(270억원)이 기록하였다.

급성 기관지염의 2014년 의약품 처방 횟수를 기준으로 살펴보면 아세트아미노펜 650mg이 4,871만 건으로 가장 많이 처방된 것으로 나타났다. 이어서 아세틸시스테인이 4,247만 건, 코푸정 주성분이 4,237만 건으로 처방횟수 기준 2, 3위를 기록하였다.

2010년에서 2014년까지의 사용액 기준 연평균성장률의 변화폭이 큰 주성분을 살펴보면 한화제약의 움카민시럽 주성분은 사용액 기준으로 5년간 연평균성장률 46.9%를 보이며 급격히 성장하였으며, 2014년 기준 사용액은 265억원을 기록했다. 같은 시럽제재로 이루어진 안국약품의 시네츄라시럽은 연평균성장률 52.4%, 코푸시럽(유한양행) 주성분은 연평균성장률 15.3%를 기록하며 성장해 왔다.

  • 본 보고서는 데이터에서 확인할 수 있는 현상을 정리한 것이며, 질병과 주성분 간의 의학적 상관 관계에 대한 해석 자료로서 활용할 수 없습니다.
  • 해당 내용에 대한 코멘트 및 데이터에 대한 심층 분석 문의는 web@linewalks.com 으로 보내 주시길 바랍니다.

References & Annotations

[1] 건강보험심사평가원 : 전체환자데이터셋 (NPS-HIRA) 2010, 2011, 2012, 2013, 2014
[2] 식품의약품안전처 : 의약품명데이터, 주성분명데이터
[3] 통계청 국가통계포털 : 전국인구통계데이터
[4] 메디웍스 트렌즈 : http://trends.mediwalks.com